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为什么干细胞治疗1型糖尿病效果一般?

时间:2021-10-12 18:41:06  来源:  作者:  浏览量:

 为什么干细胞治疗1型糖尿病效果一般?

 

采用干细胞(目前间充质干细胞为主)治疗1型糖尿病的研究有很多年了,但是要么效果一般,或者效果在短时间(几个月)后迅速弱化。为什么出现这些情况呢?因为干细胞没有完全解决引起免疫攻击的来源问题,引起免疫系统紊乱的炎症因子等等还存在,其中肠道菌群紊乱就是引起免疫系统紊乱的主要原因。最近,有几个研究探索了间充质干细胞治疗与肠道菌群对1型糖尿病的疗效,值得我们关注,我们也给大家来分析一下。

 

 

 

 

一、1型糖尿病患者普遍存在肠道菌群紊乱

《中国儿童保健杂志》发表了《1型糖尿病儿童肠道菌群谱分析研究》文章,昆明市儿童医院内分泌遗传代谢科的专家研究1型糖尿病(T1DM)儿童肠道菌群结构变化的特征,并比较T1DM儿童与健康儿童间肠道菌群的差异。

研究发现儿童存在肠道菌群生态失衡,并且菌群物种的丰富度及多样性降低。1型儿童粪杆菌属、双歧杆菌属和拟杆菌属的丰度较健康儿童增高,而埃希氏杆菌属-志贺氏杆菌、肠球菌属、Blautia菌属丰度降低。

 

 

二、肠道菌群在间充质干细胞治疗中的有重要作用

北京大学口腔医院张益教授团队探讨肠道菌群在1型糖尿病人脂肪间充质干细胞治疗中的作用,发现糖尿病状态下紊乱的肠道菌群可以抵抗间充质干细胞治疗I型糖尿病的效果,而消除或调节紊乱的肠道菌群则可以增强间充质干细胞治疗1型糖尿病的效果。

 

 

 

 

研究人员发现糖尿病状态下紊乱的肠道菌群抑制了脂肪来源的间充质干细胞(Adipose-derived stem cells,ADSCs)治疗1型糖尿病的效果;而在使用间充质干细胞治疗1型糖尿病期间同时给予广谱抗生素处理,消除糖尿病菌群抵抗,则可以增强间充质干细胞的治疗效果。

三、单纯的间充质干细胞治疗1型糖尿病效果持续时间有限

小鼠研究发现,间充质干细胞治疗可以有效的减轻1型糖尿病小鼠胰岛炎症,保存胰岛β细胞功能,进而有效的降低血糖。治疗2周后可以显著促进脾脏Treg的分化,但治疗4周时两组(与对照组)Treg的比例无明显差异;治疗效果在治疗后2周强于4周,4周血清胰岛素水平两组间无显著性差异,说明治疗效果的持续时间有限。

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